Zarówno grypa jak i Covid-19, to choroby spowodowane przez wirusy. Wiążą się one głównie z infekcją górnych dróg oddechowych, która może prowadzić do zapalenia płuc i groźnych powikłań.  Obie te choroby mogą mieć ciężki przebieg i wymagać hospitalizacji pacjenta. Ale obie te choroby mogą wiązać się również z łagodnych przebiegiem, a wtedy rozróżnienie ich na podstawie objawów bywa trudne lub niemożliwe.

Objawy grypy a Covid-19

Grypa, jak i infekcja koronawirusem, często przebiegają z wysoką gorączką, bólem mięśni i uczuciem osłabienia. W poniższej tabeli znajdziemy różnice w objawach obu chorób.

	Covid-19	Grypa
Gorączka	Wysoka, powyżej 38 st. C	Wysoka, powyżej 38 st. C
Ból głowy	Tak, często	Tak, często
Bóle mięśni	Tak, zwłaszcza na początku choroby	Tak, zwłaszcza na początku choroby
Osłabienie	Często, zwłaszcza na początku choroby, ale zdarza się, że utrzymuje się do kilku tygodni po infekcji	Często – zwłaszcza na początku choroby
Kaszel	Suchy, męczący, czasem przebiegający z dusznościami i bólem w klatce piersiowej	Suchy
Katar	Raczej rzadko	Czasem
Zaburzenia smaku/węchu	Często	Raczej nie, ewentualnie zaburzenia węchu przy katarze
Ból gardła	Czasem	Czasem
Biegunka/nudności/wymioty	Czasem, szczególnie u młodszych pacjentów infekcja może przebiegać z nieżytem żołądkowo-jelitowym	Rzadko
Sposób transmisji wirusa	Droga kropelkowa	Droga kropelkowa
Okres inkubacji choroby	Średnio 5-7 dni	2-3 dni

 Diagnostyka

Ponieważ większość objawów w przypadku Covid-19 i grypy jest do siebie bardzo podobnych, jedynym skutecznym sposobem rozróżnienia obu chorób, jest przeprowadzenie testów diagnostycznych.

Do zdiagnozowania infekcji koronawirusem, do wyboru mamy badania genetyczne lub test antygenowy z wymazu z nosogardzieli oraz badanie krwi na obecność przeciwciał.

Test antygenowy jest szybkim testem diagnostycznym, ale pozwala wykryć tylko aktywną formę infekcji u pacjentów objawowych. Wykonuje się go, aby potwierdzić podejrzenie infekcji koronawirusem. Test genetyczny (RT-PCR) z wymazu nosogardzieli jest dużo bardziej czuły i dokładny, jednak na jego wynik trzeba czekać kilka/kilkanaście godzin. Pozwala wykryć infekcję skąpo lub bezobjawową.

Test z krwi pozwala ocenić, czy u badanego znajdują się przeciwciała anty-SARS-CoV-2 klasy IgG lub IgM. Przeciwciała takie pojawiają się ok. 10 dnia po wystąpieniu objawów klinicznych. Testy z krwi nie pozwalają zatem wykryć aktywnej infekcji.

Grypę diagnozujemy poprzez przeprowadzenie podobnych testów, jak w przypadku koronawirusa. Materiał do badania to również wymaz z nosogardzieli. Złotym standardem są badania genetyczne (RT-PCR), które pozwalają dodatkowo wykryć podtyp wirusa (A lub B). Szybkie testy immunochromatyczne pozwalają uzyskać wynik już po upływie 15-30 minut, jednak ich dokładność i czułość jest dużo niższa niż w przypadku testów genetycznych.

Leczenie

Obie infekcje wirusowe leczy się głównie objawowo (przynajmniej w przypadku łagodnej odmiany) – stosując leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe oraz środki łagodzące suchy kaszel.

Dodatkowo, w terapii grypy, dysponujemy lekiem oseltamivir (Tamiflu, Ebilfumin), który dostępny jest wyłącznie na receptę. Aby lek okazał się skuteczny, konieczne jest rozpoczęcie kuracji do 48h po pojawieniu się pierwszych objawów. Oseltamivir można stosować również w profilaktyce zakażeń, u osób po bezpośrednim kontakcie z osobą chorą na grypę.

Niestety, poszukiwania skutecznego leku na SARS-CoV-2 wciąż trwają.

Pamiętać należy, że obecnie dysponujemy szczepionką na grypę, a także koronawirusa, które to znacznie zmniejszają ryzyko zakażenia oraz ciężkiego przebiegu choroby.